淋巴结肿大是淋巴瘤的意思吗

（一）早期症状：最早期可有腹胀，不适，消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛．稍后即可有粘液便或粘液脓性血便．（三）肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭．体检可见腹隆，肠型，局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音．（四）腹部包块：为瘤体或与网膜，周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定．（五）晚期表现：有黄疸，腹水，浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现．结肠癌患者大多已中年以上，其中位数年龄为45岁，约有5%患者的年龄在30岁以下．结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同．不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以产生一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多，大便带血和粘液，腹痛，腹泻或便秘，肠梗阻以及全身乏力，体重减轻和贫血等症状．整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，1．腹痛不适约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作．如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别．约50%的病人有食欲不振，饱胀嗳气，恶心呕吐等现象．2．大便改变早期粪便稀，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关．待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘．出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性．3．腹块就诊时半数以上病人可发现腹块．这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块．前者形态较规则，轮廓清楚；后者形态不甚规则．肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛．4．贫血和恶液质约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻，四肢无力，甚至全身恶液质现象．（二）左半结肠癌左半结肠肠腔较细，肠内粪便由于水分被吸收变得干硬．左半结肠癌多数为浸润型，常引起环状狭窄，故临床表现主要为急，慢性肠梗阻．肿块体积较小，既少溃破出血，又无毒素吸收，故罕见贫血，消瘦，恶液质等现象，也不易扪及肿块．1．腹部绞痛是癌肿伴发肠梗阻的主要表现梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀，肠蠕动亢进，便秘和排气受阻；慢性梗阻时则表现为腹胀不适，阵发性腹痛，肠鸣音亢进，便秘，粪便带血和粘液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻．2．排便困难半数病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重．如癌肿位置较低，还可有排便不畅和里急后重的感觉．3．粪便带血或粘液由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和粘液不与粪便相混，约25%患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液．

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