声带麻痹需要手术吗

由于声带的运动神经支配障碍引起的声带运动异常称为声带麻痹病因可以包括中枢性或者周围神经蹭.声带麻痹可以是疑核及其核上径路迷走神经主干或喉返神经蹭的结果.颅内肿瘤血管意外和脱髓鞘疾采引起疑核麻痹.颅底肿瘤和颈部外伤可引起迷走神经麻痹.喉返神经麻痹可由颈部和胸部蹭(如主动脉瘤二尖瓣狭窄甲状腺食管肺和纵隔障的肿瘤)外伤甲状腺切除术神经毒素(铅)神经毒性感染(白喉)颈椎损伤或手术或病毒疾患所引起.病毒性神经元炎或许能说明大多数病例的特发性声带麻痹.必须找出发病原因.评估可包括喉镜支气管镜和食管镜以及神经病学的检查;增强的头颈和胸腔CT;甲状腺扫描;以及上消化道的系列检查.环杓关节炎可使环杓关节固定应予鉴别.对单侧声带麻痹可注射Teflon悬液以加强麻痹的声带使双侧声带接近以改善发音和防止误吸.双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅.可能需要气管切开术后的永久性带管或在上呼吸道感染时作气管切开术.杓状软骨切除术使其声带移向外侧将使声门大开和改善气道但可影响发音的质量.喉成形术包括有甲状软骨的外侧切开和将移植物的塞入将声带内移。