儿童鼻窦炎引起的头痛

查看：11次头痛是常见的症状之一，除因鼻部疾病引起的鼻源性头痛外。临床上还有血管性头痛、肌紧张性头痛、炎症性头痛、牵引性头痛等。

您所问的头痛未谈到头痛的部位、性质和发作时间，还不能肯定头痛就是鼻窦炎所致。对于主诉头痛者，我们应当详细了解病人头痛发生的情况、部位、持续时间、严重程度、伴随的症状等。

疑为鼻源性头痛时，应认真检查鼻腔和鼻咽部，并及时请有关科室会诊，认真鉴别，否则会延误诊断和治疗。急性鼻炎鼻窦炎引起的头痛，通常鼻内充血肿胀，阻塞鼻窦开口，通气引流不畅，可引起阻塞性头痛。

当窦内空气吸收是负压时又可引起真空性头痛；如窦内负压过久，粘膜扩张、渗出，窦内充满液体，每当压力增高，又可出现张力性头痛。

鼻源性头痛还与时辰有关。上额窦炎时在面颊区痛，上午轻下午重；额窦炎痛在额区，上午重下午轻；筛窦炎时痛位于耳根及内眦部，眼球活动时疼痛加重；

蝶窦炎时痛在头顶、颞或枕区。有时伴恶心和眩晕。慢性化脓性鼻窦炎由于细菌的毒素作用可引起头痛，但一般较轻，多位于额部或鼻根，有时放射至头顶、颞部或枕部。

鼻中隔偏曲易阻塞鼻窦开口，妨碍鼻窦通气和引流，可引起阻塞性头痛。高位鼻中隔偏曲，嵴突或钜状突压迫鼻甲粘膜可引起反射性头痛。

萎缩性鼻炎时鼻腔宽大，大量空气流入，刺激鼻粘膜可引起反射性头痛。鼻腔内平性痂皮阻塞合并继发感染时，不仅鼻通气不顺畅而且有臭味，此时可引起阻塞性头痛。