大三阳即是乙肝两对半检查中表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)乙肝小三阳是指在乙肝的两对半检查的五项指标中表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性大三阳和小三阳从外表看是无法分辨的所以大小三阳的区别在症状表现上并不是很明显只有通过检查手段才能体现出来大三阳与小三阳的区别
一、乙肝两对半检查结果和意义的不同乙肝两对半是指乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体通常把其中的1,3,5项呈阳性(或+)者称为大三阳1,4,5项呈阳性(或+)者称为小三阳大三阳的乙肝e抗原阳性表示乙肝病毒复制活跃因此其传染性也强小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制其传染性也变弱大三阳与小三阳的区别
二、乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见表示体内病毒数量很多病毒复制活跃传染性强但是如果肝功能正常无明显症状就不建议抗病毒治疗因为此时抗病毒效果差如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度或有明显症状者就需要治疗同时要看是否有肝纤维化,肝硬化的产生年纪稍大者且病程较长者应注意预防乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见表示体内病毒数量较少有时会出现检测不出来情况虽然有病毒已经被完全消灭的可能但是不排除仍然有少量病毒的可能因此仍然有可能传染病毒复制受到抑制传染性小如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能建议做肝功能,B超等检查以确定病情随机改变治疗方案同时预防肝纤维化等肝损伤大三阳与小三阳的区别
三、盲从思想虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分但是在人们的认知上乙肝大三阳更容易受关注因为乙肝大三阳传染性相对较高虽然对患者自身没有明显危害但是对周围人群会造成心理压力害怕被传染因此大三阳患者自己也比较关心自己身体于是很多疾病如肝硬化,肝癌等反而在早期就容易发现而小三阳由于传染性小往往被人忽视包括患者自己都有一种松了一口气的感觉晚期肝病反而相对不易被发现造成后果比大三阳要严重不知哪个战友说的挺有道理:大三阳毒辣小三阳阴险因此我们要将大小三阳一视同仁都要时刻关注自己把握时机积极治疗