病情分析: 嗜铬细胞瘤来源于肾上腺髓质及交感神经系统的嗜铬组织,如腹腔神经丛,纵隔、颈部交感神经节,颅内及膀脱等处。
肾上腺嗜铬细胞瘤约占85% ,其中10%为双侧性。10%以上为肾上腺外的嗜铬细胞瘤。肿瘤有完整的包膜,呈圆形或椭圆形,表面光滑,其旁可见被肿瘤压迫的扁平肾上腺组织。
肿瘤切面呈红棕色,富有血管,质地坚实,还可见出血灶,以及坏死和囊性变。瘤组织由纤维条索分隔,瘤细胞大小形态不一,胞浆丰富并含有较多颗粒。
铬盐染色后,胞浆内可见棕色或黄色颗粒。意见建议:不能根据瘤细胞的形态判断肿瘤的良、恶性。恶性嗜铬细胞瘤的发生率不足10% ,瘤体常很大。
恶性变的征象为有转移和周围组织侵犯,血管和淋巴管中有癌栓形成。肾上腺髓质增生病因不明,表现为双侧肾上腺体积增大,可不对称,有时可见结节样改变。
此病较少见。