慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;
血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。临床表现1.间歇性、交替性鼻塞,常伴有头痛、头昏、嗅觉减退,说话可呈闭塞性鼻音。
2.鼻涕增多,呈粘液性或粘液脓性。3.鼻粘膜呈暗红色,下甲肿胀表面光滑有弹性。总鼻道或下鼻道有粘稠分泌物。诊断依据1.有急性鼻炎反复发作史,邻近病源感染,全身慢性疾病或长期化学、物理性刺激史。
2.表现有间歇性交替性鼻塞,少许粘液性或粘液脓性鼻涕,头痛,嗅觉减退。3.鼻腔粘膜充血,双下甲肿大、表面光滑湿润、多呈暗红色,触之柔软而有弹性。
4.肿胀的鼻粘膜对血管收缩剂反应敏感。治疗原则1.病因治疗。2.局部应用血管收缩剂以改善症状。3.下鼻甲封闭或注射硬化剂治疗。
用药原则1.轻症者以局部治疗为主。2.病史长症状重者,局部治疗辅予多种维生素、抗组胺药及中药。3.病情顽固者,0.5%普鲁卡因封闭、5%鱼肝油酸钠下甲注射或手术治疗。