剖腹产四十二天了、恶露一直都有、是咖啡色的、伤口有时还疼痛。您好根据您所描述的情况,您是子宫收缩力不好,使恶露不净,最好是检查一下彩超看看子宫内部有没有其他情况,至于伤口如果没有异常的分泌物,可以做一下热敷,促进局部血运。
祝愿您在早日康复