脉管炎与脚气

什么是脉管炎？脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病脉管炎的病因尚不明了统计资料表明寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区吸烟人群发病率高于不吸烟者因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关还有人认为与免疫遗传因素有关等本病多发生在20～40岁之间的青年且男女患病比例为29∶1主要累及小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉严重时可向上累及股动脉甚至四肢血管全部受累由于血栓形成、管腔闭塞、血供不足可以引起血栓性静脉炎、动脉炎、间歇性跛行、组织营养障碍甚至坏死等多种损害会严重危害机体降闭塞性血栓性脉管炎的诊断依据以下几点(1)青年男性发不(2)一侧或双侧下肢间歇性跛行(3)足背或胫后动脉搏动减弱或消失(4)伴有浅表性游走性血栓性静脉炎而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者(5)肢体位置试验患者平卧抬高下肢45°3分钟后观察足部皮肤颜色改变本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色指压则缺血更明显有麻木疼痛感；

嘱患者坐起将下肢自然下垂皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色中医学将脉管炎归于脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病脉管炎的病因尚不明了统计资料表明寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区吸烟人群发病率高于不吸烟者因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关还有人认为与免疫遗传因素有关等本病多发生在20～40岁之间的青年且男女患病比例为29∶1主要累及小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉严重时可向上累及股动脉甚至四肢血管全部受累由于血栓形成、管腔闭塞、血供不足可以引起血栓性静脉炎、动脉炎、间歇性跛行、组织营养障碍甚至坏死等多种损害会严重危害机体降闭塞性血栓性脉管炎的诊断依据以下几点(1)青年男性发不(2)一侧或双侧下肢间歇性跛行(3)足背或胫后动脉搏动减弱或消失(4)伴有浅表性游走性血栓性静脉炎而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者(5)肢体位置试验患者平卧抬高下肢45°3分钟后观察足部皮肤颜色改变本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色指压则缺血更明显有麻木疼痛感；

嘱患者坐起将下肢自然下垂皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色中医学将脉管炎归于“脱疽”范畴早在《黄帝内经》中就有关于本病记载《马培之外科医案》曰“古书谓丹石温补膏粱厚味太过…则生脱疽…足跗肿热足趾仍冷皮肉筋骨俱死节缝渐久裂开污水渗流筋断肉离而脱…视其禀赋之强弱要皆积热所致以养阴清火为主