医生回答
-
弱视治疗的原则是：先治疗弱视后治疗斜视对于先天性斜视者是先手术矫正斜视再进行弱视训练对于合并高度数斜视的弱视先治疗一段时间弱视待视力部分提高后手术矫治斜视眼位矫正后再继续治疗弱视弱视者多伴有屈光不正检查弱视一定要散瞳验光目的是准确地验出实际屈光度才能配出合适的眼镜而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练让清晰的物像反复刺激视网膜注视中枢提高视觉敏感度才有可能提高视力所以治疗弱视必须戴镜现在家庭用小治疗仪和方法很多常用的传统方法有以下几种(1)遮盖疗法：遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一①单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿这类患儿往往一眼视力较好而另一眼因抑制较深视力较差方法为：用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼强迫弱视眼看东西使其受到刺激锻炼逐渐消除抑制使视力提高对于3岁以下的弱视患儿可连续遮盖3天后放开1天3岁以上患儿可连续遮盖3一5天放开1天在治疗过程中应当检查弱视眼视力变化情况每半月复查一次视力同时要注意健眼视力防止发生因遮盖而引起的视力减退②双眼交替遮盖法：适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视如果弱视双眼视力相等可采用双眼等量交替遮盖左右眼分别遮盖3天；
如果双眼视力有差异可根据具体情况采用4:l或5:1的方法即遮盖视力较好的眼4天然后改遮盖视力较差的眼1天使视力差的眼更多地看东西得以锻炼促使视力提高快些以求达到双眼视力平衡上升的目的③半遮盖法：适用于弱视眼视力上升到0．7以上的患儿使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼人为地造成健眼视力低于弱视眼使弱视眼有更多的机会看东西有利于双眼视功能的建立与完善④短小遮盖法：适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者为巩固疗效可在做作业或看书时遮盖健眼平时不遮盖（2）精细目力训练：是对于弱视眼的一种特别应用锻炼有利于视觉发育和提高视力精细目力训练方法很多应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用也可经常变更训练方法例如：用红丝线穿缝针缝针大猩根据视力情况决定也可练习刺绣、描图、绘画、书法等精细目力训练必须使用弱视眼每天1次每次10～15分钟精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节家长要重视这种简便易行的训练常抓不懈（3）弱视治疗仪：如脉冲红光疗法适用于各种弱视患儿每天照射3次每次15分钟3个月为一个疗程后像灯适用于非中心注视的弱视主要缺点是疗程长每次治疗时间长（4）综合疗法：由于各种治疗方法机理不尽相同所以综合疗法比单一疗法优越一眼弱视患儿首先常规遮盖健眼给弱视眼更多的注视锻炼配合精细目力训练、脉冲红光刺激等有偏心注视的弱视可选择后像法等经数月治疗后如果弱视眼视力提高可去医院作进一步治疗（如视力上升至0．6时可用固视机进行融合训练）我们建议您到正规医院检查后在医生的指导下选择治疗方案
