医生回答
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神经管缺陷（neuraltubedefects）是一种非常严重的胎儿异常发育，受到影响的胎儿会产生脑损害、残障、甚至死亡。
怀孕前后三个月服用叶酸，可有效预防该症，临床中约有40%的孕妇对此一无所知。孕妇缺叶酸胎儿畸形多叶酸是一种水溶性B族维生素，它参与人体新陈代谢的全过程，是合成人体重要物质DNA的必需维生素。
它的缺乏除了可能导致胎儿神经管畸形外，还可使眼、唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。神经管的正常闭合发生于怀孕初期。
因此，在将要怀孕前，或者是刚怀孕的前几周，充足的叶酸可为婴儿神经系统发育提供重要保障，尤其是曾经怀过神经管缺陷胎儿的母亲，更要注意叶酸的摄取。
在怀孕前后三个月内服用叶酸可有效预防神经管缺陷。这时期服用的目的是为了使孕妇体内的叶酸保持在一定水平，以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。
据研究，妇女服用叶酸需经过一段时间后，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样，在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中，才能保证足够的叶酸来满足胎儿神经系统的发育需要。
叶酸补充剂不宜过量服为防止错过最佳补充时机而导致体内的叶酸缺乏。在此提醒所有有可能怀孕的女性，平时要注意多吃些绿叶青菜、水果、肝脏等含叶酸丰富的食品。
值得注意的是，叶酸很容易在食物包装处理的过程中被破坏。因此，虽然一杯新鲜的橙汁中含有超过0.1毫克的叶酸，但一般瓶装或罐装橙汁中的叶酸含量却少了许多。
每天0.4毫克可防胎儿神经管缺陷。0.4毫克的叶酸并不容易完全从日常食品中获得，所以可考虑服用增补剂。叶酸增补剂每片含量以0.4毫克最佳。
而市面上出售的很多品种，每片含量多超过0.4毫克，有些甚至高达5毫克，相当于正常补充量的12.5倍。孕妇在怀孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片，原因是长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。
因此，提醒孕妇要听从专业人员的指导，切忌自己滥服药、乱买药。适量补叶酸可防多种病最新研究结果显示，叶酸还可以防治肠内的寄生虫和食物中毒；
增进皮肤健康；在身体衰弱（健康状况不良）时，可增进食欲；防止口腔粘膜溃疡；预防贫血等。因此，经常喝酒，以及正使用苯妥英（抗癫痫药），或是服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥（安眠药与镇定剂）、阿司匹林的人，应该增加叶酸的摄取量。
此外，大量的维生素C会加叶酸的排出，所以摄取维生素C在2克以上的人最好也要增加叶酸摄取量。富含叶酸的食品主要有：深绿叶蔬菜、胡萝卜、动物肝脏、蛋黄、杏、南瓜、鳄梨、豆类、全麦、黑裸麦面粉等。
