不孕不育的主要原因有哪些

在平时引起不孕不育的原因有很多，这个就需要夫妻两个人进一步详细的检查。丈夫要做化验精液的常规，女方月经来潮第三天空腹抽血化验一下性激素六项、月经干净以后5天行输卵管碘海醇造影检查、优生四项、化验白带常规、还有夫妇双方染色体和免疫系列的检查。根据检查结果明确引起不孕不育的原因进行针对性调理，恢复正常以后再备孕。

这是需要夫妇同诊同治的，不孕不育并非单纯是一方的问题，而是双方都有问题，因此，夫妇必须一同检查，明确真正病因，必需一起治疗，还需要克服心理障碍，许多无明显器质性病变的病人，多数是由心理因素或性行为方式不当引起的因此，可以进行手术治疗，因为很多不孕不育症是因器质性疾病引起的，应采用手术治疗。或者是宫腔内人工授精，分手出高质量精子行宫腔内人工授精。

检查的时候应该在没有同房的一个月之间检查，输卵管通液的检查是通过向宫腔内推注液体，根据推注液体的阻力，有没有反流来判断输卵管是否通畅。输卵管造影，输卵管造影是通过向宫腔内推注造影剂，然后拍X光片，根据造影剂在输卵管内和盆腔内的扩散情况判断输卵管是否通畅。在治疗上提供依据，腹腔镜下进行的输卵管检查：是诊断输卵管是否通畅的比较好的检查，但是由于该检查属于手术，且可接受性相对不高。

检查不孕不育，男女双方都需要进行检查。检查女方可以行激素水平检查、抗苗勒管激素的检查、不孕不育抗体检查等。如果查激素六项，在月经来潮2-4天，空腹到医院进行抽血检查，可以查激素六项、抗苗勒管激素了解卵巢的功能。可以在月经干净后3-7天行输卵管的检查，进行输卵管造影或者输卵管插管通液等了解输卵管的通畅情况。女方从输卵管、排卵的情况以及激素水平检查可以了解生育功能。

结婚一年以上同房，没有采取有效避孕措施，但是没有怀孕，就要按照不孕不育去做相关检查。最常规的检查就是夫妻双方去做生殖系统的超声检查，首先要分辨生殖器官的生长发育情况是否正常，是否有输卵管输精管堵塞的问题，另外女性还要做卵泡监测以及性激素六项水平的测定，男性一样也要做激素水平的检查以及精子质量的测定。

不孕不育检查费用为1000元-2000元。男方应该做精液检查。女性应该做个妇科检查和白带常规，排除阴道炎症引起不孕。需要做b超检查，了解盆腔的情况，排除生殖道畸形、生殖系统肿瘤等引起的不孕。还可以通过b超监测排卵，了解卵泡生长发育情况以及排卵情况。做输卵管的相关检查，可以做输卵管通液或者输卵管造影，但一般输卵管造影更准确。

不孕检查有常规检查项目和专科检查项目。常规检查项目也就是对身体的健康状况做一个整体的评估。例如血、尿常规，肝功肾功，凝血四项，血糖，血脂，梅毒艾滋检测，微量元素，病毒5项。专科检查项目有妇科检查，阴道分泌物检查，宫颈癌筛查，盆腔B超，性激素六项检查，甲状腺功能检查。必要时需要查输卵管通液，输卵管碘油造影。

治疗可以使用手术的方式进行治疗，手术的方法是腹腔镜下输卵管造口术、输卵管整形术等，治疗输卵管因素导致的不孕，粘连分离手术、内膜息肉切除术、子宫纵膈切除术、治疗因宫腔因素导致的不孕，阴道超声经阴道超声由于探头贴近子宫及卵巢，避开了腹壁脂肪、盆腔肠道的干扰，可以获得比较准确的图像，然后在指挥下进行受孕。

输卵管堵塞的常见原因在于慢性的输卵管炎，比如说淋病奈瑟菌，结核分枝杆菌，沙原衣原体等感染，都会引起输卵管慢性炎症。从而导致输卵管伞端闭锁或者输卵管黏膜的破坏，使输卵管完全堵塞或者积水，从而导致不孕。再就是盆腔粘连或者盆腔炎症，子宫内膜异位症以及结核性盆腔炎等，引起输卵管局部或者广泛的疏松或者私密粘连，造成输卵管或者盆腔结构的破坏，造成堵塞。

输卵管堵塞的治疗方法，近端堵塞，治疗起来较为困难，可以采用非手术的方法治疗，可试着采用输卵管介入或COOK导丝疏通方法，术后短时内可能再次堵塞。中段堵塞，可通过切除病灶，行输卵管近端吻合术，术后可能影响输卵管长度，影响妊娠。远端堵塞，可通过腹腔镜行输卵管伞端粘连分解术或输卵管伞端整形术治疗，怀孕率高。病因，是由于外科手术引起的组织创伤，导致炎症前状态甚至粘连。