医生回答
-
小儿支气管炎大多为急性支气管炎而且多为病毒感染所致.一般病情不重虽然有发热咳嗽干咳甚至咳嗽有痰但常于7～10天内痊愈.但可反复发生支气管炎甚至转为支气管肺炎.有先天性心脏病左向右分流型如室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭的婴幼儿通常更易反复发生支气管炎.百日咳细菌引起的支气管炎有阵发性痉挛性咳嗽吐痰的显著特点通常先有阵咳后出现鸡鸣样回声甚至咳吐发绀由于百—白—破预防针的普遍接种如今百日咳已经很少见了病情也轻多了病程也不到100天了.小儿支气管炎很少转变成慢性支气管炎更少发展为肺源性心脏病或支气管扩张症.总的来说小儿支气管炎的预后还是比较好的容易治疗并痊愈. 1.休息与保暖患儿应减少活动增加休息时间卧床时头胸部稍提高使呼吸通 畅.室内空气新鲜保持适宜的温湿度避免对流风. 2.保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水必要时由静脉补充.给予易消化 营养丰富的饮食发热期间进食流质或半流质为宜. 3.保持口腔清洁由于患儿发热咳嗽痰多且粘稠咳嗽剧烈时可引起呕吐故 要保持口腔卫生以增加舒适感增进食欲促进毒素的排泄.婴幼儿可在进食后喂适 量开水以清洁口腔.年长儿应在晨起餐后睡前漱洗口腔. 4.发热护理热度不高不需特殊处理高热时要采取物理降温或药物降温措施（参 阅本章第二节高热的护理)防止发生惊厥. 5.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽；
若 痰液粘稠可适当提高病室湿度室内温度宜维持在60％左右以湿化空气稀释分泌物 也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入；对于咳嗽无力的患儿宜经常更换体位拍背使 呼吸道分泌物易于排出促进炎症消散；
如果分泌物多影响呼吸时要用吸引器及 时清除痰液保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入. 6.降教育加强营养适当开展户外活动进行体格锻炼增强机体对气温变化 的适应能力.根据气温变化增减衣服避免受凉或过热.在呼吸道疾病流行期间不要 让小孩到公共场所以免交叉感染.积极预防营养不良佝偻病贫血和各种传染病 按时预防接种增强机体的免疫能力. 治疗咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾病本身是否严重.在伤风感冒时偶而几声咳嗽只要用白萝卜煮汤喝就可以.若咳嗽痰稠粘者可服用使分泌物变稀的药物如氯化铵1/3～1/2片1日3次；
棕色合剂1ml/岁·次日3次；鲜竹沥5～10ml1日3次；祛痰灵：5～10ml1日3次.同时可配合消炎药如阿莫西林冲剂1～2袋1日3次；
再林0.5～1.5袋1日3次；琥乙红霉素冲剂或片剂30mg/kg·日分3次口服.但是对于体质较差大便经常稀薄的小儿不宜用鲜竹沥和祛痰灵.如果咳嗽伴有高热应注意是否有肺炎要带孩子到医院诊治.如果咳嗽时间长且伴低热消瘦要到医院检查一下是否有肺结核.如果咳嗽发生在大哭大笑或吃东西时并伴气急青紫应立即拍小孩胸背采取头低位以利咳出呛入的异物. ===================================== 1. 小 孩 咳 嗽 寒咳多数痰是白色泡 沫状咳声重浊.风咳 多数痰少咳声如空空 声且带痒. 你的孩子属感冒后患上 支气管炎未痊愈属风 寒闭肺.小儿咳嗽是十 分复杂常寒随热化 表里同病如果痰声重 浊有气喘急则应该 先用nabeliser先使 支气管扩张痰咳出来 之后才用中药调理但 千万不要吃补药. 中医治疗咳嗽是通过中 医辨证法效果较理想 .若带喘可以中西医配 合治疗.目前她应该避 免服生冷食物若对 高蛋白有过敏则不可吃 海鲜鸡肉.你可以做 杏仁奶茶给她喝（即 Almond milk）. 将美国杏仁脱皮加水拌 搅过滤后成茶加热后 加入蜜糖和少许淮山粉 即可饮用。
