新生儿败血症如何治疗

新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在本内产生迁移病灶，仍是目前新生儿期很重要的疾病，指导意见抗生素新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。

通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。

在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。金黄色葡萄球菌败血症，治疗可选用青霉素，但金黄色葡萄球菌大多数对青霉素耐药，故常用耐酸青霉素，如苯唑青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素，或用万古霉素加上述耐酶青霉素。

一般治疗注意保暖，维持水、电解质平衡及补充热卡，及时纠正酸中毒及缺氧，局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。对症治疗有抽痉时用镇静止痉药，有黄疸给于照蓝光治疗，有脑水肿及时给于降颅压处理。

支持治疗少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。免疫疗法新生儿出生时免疫系统发育不完善，特别是低出生体重儿更明显，生后对各种抗原的刺激反应不敏感，感染后更削弱了自身免疫力。

因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力，增强抗感染能力。新生儿败血症的病死率每年都有一个新的统计，主要和感染细菌种类、合并症、就以时间有关。

现在的抗生素种类很多，虽然有很多细菌产生了耐药，但是不少治疗效果还是不错的（但是不排除无效的）。请相信您的临床医生会为您的孩子选用合适的抗生素的，治疗需要时间和疗程，规范的治疗一般效果都还可以。

后遗症方面只要不累及神经系统，一般后遗症不多见。但是请注意有些毒力较强的细菌导致病情进展快，容易出现死亡。