上消化道出血的护理诊断及措施

1.潜在并发症：血容量不足措施：大量出血时给病人取平卧位病将下肢抬高，呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸，给予吸氧；开放静脉通路补充血容量；急性大出血伴恶心呕吐者应禁食，少量出血无呕吐者，可进温凉清淡流质饮食，出血停止后可改为易消化，无刺激半流质，软食，少量多餐；心理护理，减轻病人的紧张情绪；监测病情，生命体征，皮肤和甲床的色泽，精神意志情况，观察呕吐物及粪便的颜色，电解质和血气分析，出血量及再出血的判断。

2.活动无耐力与失血性周围循环衰竭有关少量出血应卧床休息，大量出血者要绝对卧床休息，安全意识防止患者因活动如厕发生晕厥，协助患者完成个人生活活动。