声带白斑治疗。首先要戒烟酒声带白斑和喉癌一样主要发生在成年男性主要原因是与烟酒刺激有关所以发现声带白斑后首先要戒烟酒要少吃刺激性食物另外白斑发生与人机免疫力下降有关所以发现声带白斑后生活要有规律平时要劳逸结合不要熬夜及过度劳累;
注意锻炼身体增强体质“炎症性”白斑(白斑伴喉炎)保守治疗表现为声带充血肿胀表面弥漫性白色伪膜样物可先保守治疗经戒烟戒酒及中成药治疗后喉炎会明显消退声带表面白色炎性渗出物也会随炎症减轻而减少或完全消失白斑减少或消失后每-月随访复查一次“增生性”白斑手术切除声带表面灰白色角化增生增厚粗糙突起此类白斑一般不能通过药物治疗后消失最好用激光切除白斑如同时伴有较重炎症通过口服中成药使白斑局限化缩小后再手术切除同一病人是否要手术不同医生可能有不同的观点。
声带白斑手术声带白斑为癌前病变又无特效药物治疗所以临床采用手术方法切除声带白斑声带白斑是否要手术何时手术全凭医生丰富的临床经验来决定如手术时只切除白斑很容易复发一定切除白斑附着的粘膜目前流行的手术方法是在全麻显微喉镜下剥脱附着白斑的声带粘膜(粘膜剥脱术)其中以CO2激光手术效果最佳激光切开附着白斑的粘膜并切除粘膜清除病变较彻底损伤小术后恢复快并发症少又不容易复发深受耳鼻喉科医生及病人欢迎(如只用激光烧灼白斑很容易复发)声带白斑常常伴有不典型增生如伴有中或重度不典型增生者容易复发重度不典型增生者容易癌变应密切随访如有复发必须再次手术切除白斑。
声带白斑癌变后治疗声带白斑为癌前病变如手术后病理报告白斑已发生癌变不能惊慌失措一定要冷静思考选择最佳治疗方法即不可治疗不到位也不要治疗过度。
激光切除一侧声带:医生和病人对声带白斑都很重视一般不会延误诊断如果病理报告已癌变一般还是喉癌早期大多局限于一侧声带向前没有侵犯对侧声带向后没有侵犯声带突激光切除一侧癌变声带可保留发音功能手术损伤最小不做气管切开第二天就可出院治疗效果也好五年生存率达%以上所以一侧声带白斑癌变CO激光切除一侧声带为最佳选择。
喉部分切除术:声带白斑癌变如向前过前联合侵犯对侧声带或向后侵犯声带突建议行喉部分切除术要切除病变侧声带还要切除对侧部分声带这样才能降低复发率喉部分切除手术创伤要比激光切除喉癌大得多要切开气管颈部要戴金属管数周到数月部分病人要终身戴金属管手术后会有短期吃饭呛咳手术后只少二周才能出院手术要保证足够的安全切缘(切缘距肿瘤合理的距离)要杜绝切缘阳性(还有肿瘤)要力争术后不放疗如手术保证不了安全切缘可行全喉切除术(行全喉切除的情况很少)。
放疗:也是很好的治疗方法其最大优点是保留发音功能放疗后声嘶不明显但最大缺点是放疗后遗症会陪伴终身。