医生回答
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肺脓肿病期在三个月以内者，应采用全身及药物治疗。包括抗生素全身应用及体位引流，局部滴药、喷雾及气管镜吸痰等。经上述治疗无效则考虑外科手术治疗。手术适应症：
1.病期在三个月以上，经内科治疗蹭未见明显吸收，而且持续或反复发作有较多症状者。
2.慢性肺脓肿有突然大咯血致死的威胁，或大咯血经积极药物治疗仍不停止者，应及时手术抢救。
3.慢性肺脓肿如因支气管高度阻塞而感染难以控制者，应在适当准备后进行肺切除。
4.慢性肺脓肿与其他病灶并存，或不能完全鉴别，如结核、肺癌、肺霉菌感染等，也需要肺切除治疗。术前准备：包括改善病人全身情况，加强营养，间断输血，全身用抗生素，体位排痰，局部喷雾，气管内滴药等。经住院3～6周准备，痰量减少至每天50ml以下；痰由黄脓稠变为白粘稀；食欲、体重有所增加；血红蛋白接近正常，体温脉搏趋于平稳，则可进行手术。手术范围：肺脓肿的手术难度大、出血多，蹭往往跨叶，手术范围不宜太保守，旧能不做肺段或部分肺叶切除，而多数是超过肺叶范围，甚至需要全肺切除。手术并发症：常见的有失血性休克，支气管瘘及脓胸、吸入性肺炎、食管瘘等。其预后，大多数慢性肺脓肿经外科治疗疗效满意，症状消失，并恢复正常工作。>肺大泡是由于肺内细小支气管发炎，致使粘膜水肿引起管腔部分阻塞，空气进入肺泡不易排出而使肺泡内压力增高，同时肺组织发炎使肺泡间侧支呼吸消失，肺泡间隔破裂，形成巨大含气囊腔，叫肺大泡。肺大泡多继发在其它蹭基础上，常见继发于小儿肺炎。肺脓肿等，肺大泡多数是单发的，也有多发的。继发于肺结核的肺大泡多是单发性。继发于肺气肿的的肺大泡常为多发性。肺大泡应该积极治疗，因为肺大泡极易自行破裂，发生自发性气胸，压缩肺组织产生呼吸困难，甚至可出现张力性气胸，有极大生命危险。肺大泡常反复破裂出现自发气胸继发感染成脓胸。肺大泡可以不断地扩大形成巨大大泡，占据一侧胸腔压缩肺，出现肺萎陷产生呼吸困难、青紫、低氧血症。重者失去劳动力，久而久之出现肺原性心脏玻因此肺大泡必须积极治疗。但临床常采取外科开胸肺叶或肺段切除。介入方法治疗肺大泡，以其创伤小（穿刺的小针眼如同平常注射的针孔大小）、痛苦少、术后恢复期短、费用少.注意饮食：饮食虽无特殊要求，但应增加营养，多食优质蛋白、多食富含维生素的食物，少食刺激性食物、饮料，忌烟酒，避免感染。
