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医生回答
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你好!肝硬化造成的腹水是因为门静脉高压影响血液回流的原因和低蛋白血症综合形成的因此单纯靠药物效果较差需要补充白蛋白的基础上给予利尿解决；
另外就是抽腹水排出部分减轻腹腔内压力可以改善症状也可以解决吃饭(因腹内压力高使胃肠容量减小才会进食困难)因为病人是高龄因此一般多不主张手术解决门静脉高压主要是对症和保守治疗方法解决病人的症状和痛苦为主一般需要通过化验腹水的性质情况决定治疗方案另外心功能情况决定是否可以回输腹水(因为腹水中含有一定量的蛋白质)不能回输可以静脉补充白蛋白加利尿剂(最好是保钾和排钾利尿剂同时使用以防止低钾血症)根据病人的具体情况决定抽出腹水的量(一般一次不宜抽出过多压力突然降低太快有一定的危险而且可以会导致腹水产生的更快
