上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅、胆管内压力升高、胆管及胆囊均有不同程度的扩张,患者可自觉腹部不适及隐痛。
以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸,实际上无痛性黄疸作为首发症状仅在10%-30%的患者中出现。上腹部隐痛在胰头癌患者还是很常见的症状。
至于胰体尾部癌,上腹隐痛发生率更高,且可由于其累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛。这种症状的出现,常提示病变已进入晚期。