直肠恶变的早期症状为便血、排便习惯改变。大便形状由粪柱变形变细,还有就是常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多、里急后重等癌肿局部刺激症状。
如癌肿继续发展,对直肠黏膜剌激更大,病人始感到直肠内有轻度的不适,或经常有一种虚无的便意感,同时黏液分泌增加。