医生回答
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病情分析：您好；儿童为何发音不准语言是一种互动的学习活动.任何语言发展都是由简入繁,由易到难.一般来说,孩子一岁以前能叫爸爸,妈妈或牙牙学语.二岁左右,发音虽然不正确,但已能说简单的词汇,短句亦逐渐出现,例如“回家“要喝水.三岁时,汉语拼音大部分的音已能发出,只有个别的音发不准.另外,汉语四声的学习也有一定的发展程序,这四声的练习约在二岁时就应完成学习.根据发上分析,若孩子三岁还无法说简单短句,四声发音仍维持在音调的一声阶段,父母就应提高警觉,应检查幼儿是否有听障,或有构音方面的问题,及时帮助他发展正确的语言能力.一般儿童语音不清可从两个方面分析,一是”能否听得全”;二是”能否讲得全.儿童听力正常与否可进行简易测试:作用两个相近的发音问他,如声音相同,就点头,不同就摇头.例如让他辨别“床“船”的发音同不同,就很容易了解其是否能分辨得清楚.如果“听”没有没有问题,儿童发音与否就在于其构音能力的好坏.构音问题与大脑感觉动作功能之发展有关.因为感觉动作功能操纵着发音器官,包括胸腔,腹腔,声带的动作及下腭的辅助,舌头,牙齿,嘴唇之间的配合.这些部位若配合不正确,不灵活,发音就无法清楚.我们发现所有婴儿开始说话时都不是很清楚的,但在逐渐长大的过程中,随着“感觉动作功能”控制的发音器官（口,齿,舌,唇）彼此配合也日益灵活,发音也就日趋清楚了.还有一种情况,有些家长把儿童不会讲话或语音不清的原因归结于舌系带太短,其实所谓的大舌头的小孩子经过一段时间训练,舌头就会变得较为灵活,可见其说话不清楚并非舌头大,而是操纵舌头的能力不良所致.事实上,如果发现儿童将舌头伸出嘴唇外缘,舌头呈现鸡心状,舌尖凹陷时,才算是舌系带过短或太紧,这种情况才可能会影响到舌头的操纵.此种现象应经由医生诊断后,再决定是否需要做手术治疗.不少人舌系带也不见得长,但发音方式和构音能力却不差.同时,并非长舌的人就会讲话讲得很好.由此可见舌系带若非过短,也不一定非动手术不可,若有发音不良,讲话不清的现象,应属大脑感觉动作能力发展不够成熟,以致无法适当操作发音器官的缘故,解决的途径也应从这些方面入手。
