您好:子宫肌瘤一般时无症状,当肌瘤较大可以引起压迫症状及经期延长或不规则阴道流血等症状,您的子宫肌瘤已经几年时间,并且无增长,所以您的情况与肌瘤关系不大,您的情况考虑与避孕环有关,避孕环一般需要几年以更换,您已经带环20余年,所以您的情况考虑与避孕环有关,如果您经过治疗已经好转,您可以不必取环。
建议您继续药物治疗,如果药物治疗较好,您可以不必取环,如果药物治疗效果不佳,建议您取环,并取环的同时清宫,清除子宫内膜送病理检查以进一步明确病变性质,期间注意休息,进食易消化饮食,少食多餐,避免过度劳累及受凉感冒,并定期复查,希望我的回答带给您帮助!