问题分析:您好,根据您的描述,针对慢支、肺气肿,临床上常用糖皮质激素与β2受体激动剂的联合制剂如舒利迭、信必可。
痰不易咳出的患者,使用祛痰药,如溴己新、羧甲斯坦口服液等;呼吸困难的患者,可进行长期家庭氧疗。针对肺部纤维灶,若为肺部感染后,自然愈合遗留的纤维化病灶,一般不需处理,而肺纤维化病灶相对比较弥漫,病因繁多复杂,主要表现为进行性的呼吸困难,临床治疗也有一定难度。
针对胸腔积液,建议行血常规、肺CT、结核抗体、PPD、痰培养加药敏试验等相关检查,必要时行B超定位下诊断性穿刺,以明确积液性质,进行针对性治疗。
意见建议:同时可辅以中医中药辨证论治,宣肺化痰,止咳平喘。平时应避免感冒对基础疾病的诱发,少食辛辣刺激、生冷油腻、过甜过咸之品。
祝好!