霉菌性阴道炎(monilialormycoticvaginitis)由霉菌感染引起.其发病率已高于滴虫性阴道炎.医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎.多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者.。
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境.2.投与杀菌剂:(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.(2)口服制霉菌素50万U,每日4次.(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天.(5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳.(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上.3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一.生活护理:预防1.消除发病诱因.如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素或雌激素.2.讲究卫生,勤换内衣尤其是裤头.换下的衣物一定要煮熟消毒处理,避免公共场所的交叉感染.3.阴道霉菌常与其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等.必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养.对有典型临床表现或/及霉菌阳性者,应及时治疗.4.对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的原因之一.女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给于合理治疗以防交互感染.霉菌性阴道炎病名.因感染霉菌导致的阴道炎.其中约80-90%的霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起的.症见外阴奇痒,甚至溃烂疼痛,阴道灼痛,排尿时更为明显,或有尿频,尿痛及性交痛,带下粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样,阴道壁有白色伪膜覆盖,擦拭后可见粘膜发红等症.治疗以阴道局部冲洗,上药为主,如用细叶香薷蒸馏液,或一枝黄红(《中草药通汛》1957年6期)治疗.同时要注意个人卫生,不使用盆浴洗澡,以减少传染和被传染.患者并应避免性交,夫妇同时治疗.