你好,很高兴回答您的问题,舌苔上有黑色肿块有痛感,多考虑是与血瘀证相关,但是也不排除恶性疾病,比如肿瘤的患者有20%以上舌苔有淤血瘀斑。
建议到正规的医院检查确诊才能明确病因,对症治疗,希望患者早日康复