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医生回答
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小儿胆脂瘤性中耳炎在临床上并不少见，如不认真细致检查，极易漏诊或误诊。多见于14岁以下儿童，而且不一定会有流脓病史。
据统计，小儿胆脂瘤13.4％为先天性，53.3％为后天性原发性胆脂瘤，33.3％为后天继发性胆脂瘤（有化脓性中耳炎病史）。
小儿胆脂瘤性中耳炎早期可无任何症状，有时听力正常，鼓膜不穿孔、不流脓。如胆脂瘤破坏听骨链或鼓膜穿孔，儿童方有听力下降。
一般认为，儿童时期耳咽管功能多有不良，易使鼓膜松弛部凹陷呈“袋”状，久之形成胆脂瘤。其发病隐蔽，病史缓慢，无急性化脓性中耳炎病。
如有穿孔，多发生在松弛部或紧张部后上方，脓液很少或不化脓。小儿因抵抗力低下，免疫功能尚不健全，加之局部骨裂或缝未闭合，易发生颅内、颅外并发症，故小儿胆脂瘤性中耳炎的危害要比成年人更大。
