椎管狭窄按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。手术治疗适应证:①有较重的神经功能障碍,特别是马尾神经功能障碍者。
②长期非手术治疗无效,症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症。手术要求解除对硬脊膜及神经根的压迫。操作包括椎板切除、肥厚黄韧带切除、上关节突部份切除、神经根管扩大及神经粘连松解等。
彻底减压的标准是恢复硬脊膜搏动、神经根滑动范围在1cm以上。