一般胆囊炎到胆囊癌,是非常漫长周期。因为胆囊炎本身,并不是种癌前病变。胆囊炎患者,只有合并胆囊萎缩或者瓷化胆囊,才有可能具有恶变的可能性。
但是不管怎么样胆囊炎,也容易合并致命并发症。比如胆源性胰腺炎,胆总管结石、急性坏疽性胆囊炎。因此胆囊炎患者,要引起重视,要及时到正规的医院,接受合理的治疗。
在临床上接触的患者特别是老年患者,在完善胸片或者肺ct检查后,有很多会提示有肺内结节的改变,如果出现了上述的情况,要结合患者的年龄,免疫状态,结节的形态,大小等相关因素决定下一步的处理方法。
如果患者的结节为单发的,边缘比较光滑,患者免疫功能正常,考虑良性的可能性大。所以建议患者三个月或者半年定期复查,观察结节的大小情况,如无变化,则考虑良性的可能性大;如果有变化需要进一步检查及治疗。
如果患者的结节为多发,形态不规则,患者的免疫功能差,考虑有恶性的可能性,要积极的完善结节的活检或者是支气管镜结节活检等相关检查,以进一步明确诊断,明确诊断结节为恶性后,我们可以考虑有无手术的适应症。
有手术适应证的,要积极的手术治疗;无手术适应证的要考虑放疗,化疗或者是靶细胞的药物治疗;如果患者结节为多发且均一,我们要考虑有无粟粒性肺结核的可能性,完善结核菌实验,痰查抗酸杆菌等相关检查,明确诊断后可给予抗结核的治疗,包括异烟肼,利福平等治疗。
临床上痔疮手术后的复发率与手术方式有关。一般情况下,痔疮切除术的术后复发率非常低,基本不会复发,而痔疮注射疗法、痔疮套扎术等术式,有一定的复发率,有5%~10%。实际上,一般所说的痔疮术后复发,并不一定真的是痔疮复发。因为肛门肛管是一个管状结构,管状结构的任何一个点都有可能发生痔疮。当某一个点形成痔核,并手术切除后,这个点的痔疮完全好了,一段时间后,另一个点有形成痔核了,这种情况不是复发,而是新发。