46天出血b超看不到孕囊是先兆流产吗

15号月经18号测出hcg114孕酮6.0523号测出hcg286孕酮2.67医生开黄体酮促绒针固肾保胎丸另一个医院25号测出hcg481孕酮20医生让我先停针怕着床晚导致输卵管蠕动慢变成宫外孕30号下午隐隐腹痛有红血丝五点多出血肚子痛腰酸腿酸八点多去医院b超没有看到孕囊hcg540去厕所血量多有黑血丝医生说基本上自然流产了小孩肯定不行了三天后让查血要给我开排恶露的中药我没要不是还没确定流产吗？昨天b超后肚子就不疼了今天还在出血我这是一点希望都没有了吗？保胎药还要吃吗？针还用打吗我现在是就这么等着嘛我现在