这牵涉到近视患者和原发性开角性青光眼的鉴别问题,两者都拥有大视盘,早期鉴别较困难,眼压不是鉴别的必要条件,只是可疑因子,视野早期改变往往不明确,比较有效的方法是去做一个HRT,可以早期发现视神经受损征象,当然此仪器不是每个医院都有的,这就要靠有经验的医师对视盘改变的观察能力了,青光眼的早期改变还是有一定的特点的