本病多见于女性,表现为结节性甲状腺肿,起病缓慢,经常无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧,有橡皮弹性,结节明显。
罕见没有压痛,没有粘附到周围区域,可以随着吞咽运动而移动。在晚期,可能会出现轻微的局部压迫症状。桥本氏病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内不会发生显着变化。
甲状腺功能在开始时是正常的。甲状腺功能亢进症有时会在病程中发生,然后功能正常,甲状腺功能减退症和正常,这个过程类似于亚急性甲状腺炎,但没有疼痛,发烧等,所以这种状态称为无痛性甲状腺炎,产后疾病被称为产后甲状腺炎。