球蛋白30.9

免疫球蛋白检测的意义2007-10-30 20:07*[项目名称] 免疫球蛋白[英文缩写] Ig[参考值]IgG7.0~17.0 g/L              lgA0.7~3.8 g/L              IgM0.6~2.5 g/L              lgD              IgE[临床意义]免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质,主要存在于生物体血液,组织液和外分泌液中,是检查机体体液免疫功能的一项重要指标.人类的免疫球蛋白分为5类,即lgG,lgA,lgM,IgD和lgE,其中IgD和IgE含量很低,故我们常规所测定的Ig主要为lgG,lgA,IgM三项.血清中免疫球蛋白异常,主要可分为三类:      

(1)几种不同的Ig水平增加:主要见于感染,肿瘤,自身免疫病,慢性活动性肝炎,肝硬化及淋巴瘤等.自身免疫病中,如系统性红斑狼疮(SLE)以lgG,lgA,IgM升高多见,类风湿性关节炎以IgG,IgM升高多见.      

(2)单一的Ig水平增加:又称为“M”蛋白病,主要见于:       ①多发性骨髓瘤(MM),表现为仅有某一种Ig异常增高,而其他种明显降低或维持正常.其中以IgG型MM最常见,血清中lgG含量可高达70g/L,IgA型次之,IgD型较少见,IgE型最为罕见.       ②巨球蛋白血症,是产生IgM的浆细胞恶性增生,血清中IgM可高达20g/L以上.       ③一种或多种Ig水平减少:分为原发性或继发性的,前者属于遗传性,如瑞士丙种球蛋白缺乏症,选择性IgA,IgM缺乏症等.继发性缺损见于网状淋巴系统的恶性疾病,慢性淋巴细胞性白血病,肾病综合征,大面积烧伤烫伤患者,长期大剂量使用免疫抑制剂或放射线照射所致.       lgD升高主要见于lgD型MM.流行性出血热,过敏性哮喘,特应性皮炎患者IgD升高.妊娠末期,吸烟者中IgD也可出现生理性升高.       IgE升高常见于超敏反应性疾病,如过敏性鼻炎,外源性哮喘,枯草热,慢性荨麻疹,以及寄生虫感染,急慢性肝炎,药物所致的间质性肺炎,支气管肺曲菌病,类风湿性关节炎和IgE型MM等。