速看 面部神经痉挛怎么治？
你好,引起面肌痉挛的原因很多,它可以是面神经麻痹的后遗症之一,也可以因颅内面神经运动核或面神经的病变造成,还可能是大脑皮质运动区的病灶引起的局限性癫痫的表现.但是在更多情况下找不到什么明显的原因,称之为原发性面肌痉挛.原发性面肌痉挛多发生在成年女性身上,最初可能仅为上,下眼睑或口角的轻微抽动,以后可扩展到同侧面部的其他肌肉.发作性的口角抽动或眼睑抽动最引人注目.患者在谈话,作报告等公开场合下抽搐最为明显.因此,每遇与人交往时,患者的情绪就会因害怕抽搐发作而变得紧张起来,而越是紧张,抽搐发作越是明显,精神负担越重.指导意见下面是几种主要的治疗方法.药物治疗各种镇静,安定,抗癫痫类药物如安定,鲁米那和卡马西平,苯妥英钠等对少数患者可减轻症状.氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果.理疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状.近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在３～６个月内可以恢复.乙醇注射疗法经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射疗法.用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌抽搐解除.Ａ型肉毒素注射疗法是将Ａ型肉毒杆菌毒素注射于面部运动神经末梢,产生肌肉松弛性麻痹,而达到缓解痉挛的目的.注射后痉挛在短期内迅速缓解,重复注射者未发现副作用.微血管减压术手术方法是经乳突后径路入颅,将面神经根与压迫神经根的微血管用小块明胶海绵隔开,从而消除了血管对面神经的压迫和剌激,是一种针对病因的治疗方法.有学者推崇其为治愈率高,复发率低,安全有效的根治性手术.但是由于需要施行开颅手术,具有发生颅内并发症的危险,因此多数患者难以接受,而且其远期疗效尚需进一步观察.据我们观察,有相当一部分病人将于812月后复发.有的患者甚至在手术后3个月就会复发.因此,考虑此种手术治疗时,应取十分慎重的态度.三联注射疗法这是我们在实践中采用的面肌痉挛疗法.主要方法是根据患者具体情况,选择性地,有针对性地将有关药物注射于茎乳孔,耳前皱褶中点或用特殊方法探测出的面部运动点上,从而有效缓解面肌痉挛.本法的优点是起效快,作用时间长；简便易行,治疗无痛苦,患者乐于接受；局部副作用小,重复注射无过敏反应.您可以根据个人情况选择治疗方法。
