医生回答
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您好!孩子患病时呕吐是最常见的症状之一呕吐不仅使孩子非常痛苦还会影响孩子进食家长也会为此十分紧张因此家长应该学会初步判断引起呕吐的原因.在各种原因中最主要的有：1喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多奶的配方不当吃奶时吞入大量空气；
婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化.2消化功能异常：全身感染性疾病如果患有上呼吸道感染支气管炎肺炎及败血症等疾病时在高烧恶心食欲减退的同时常伴有呕吐.3消化道感染性疾埠胃炎肠炎痢疾阑尾炎等疾病由于局部刺激可引起反射性呕吐此时多会伴有恶心腹痛及腹泻等其它消化系统症状.4神经系统疾埠脑炎脑膜炎头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点但往往同时伴有神经系统的其它症状如头痛精神萎靡嗜睡甚至抽风昏迷等.5精神因素：有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关.6中毒：包括各种中毒如食物中毒有毒动物植物中毒及药物农药中毒等几乎都有呕吐症状但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点可供鉴别.7其他：内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病(内耳膜迷路积水)呕吐比较剧烈但多伴有眩晕视物旋转；
小儿先天性消化道畸形如胃扭转肥大性幽门梗阻等此外肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重.家长了解了上述各种引起呕吐的原因即可结合自己孩子的表现进行分析心中有了数也就可以遇吐不慌了.呕吐可见于很多疾病如脑子有病胃肠道有病上呼吸道感染吃的东西不合适等.孩子呕吐时家长要注意以下几方面：①要让孩子坐起把头侧向一边以免呕吐物呛入气管.②呕吐后要用温开水漱口清洁口腔去除臭味.婴儿可通过勤喂水清洁口腔.③勤喂水少量多饮保证水分供应以防失水过多发生脱水.水温应冬季偏热夏季偏凉温水易引起吐.④注意饮食不要吃得太多尽量少食多餐.不要吃油腻酸辣食品以免刺激胃肠.吐后应先用流食半流食（如大米粥或面条）逐渐过渡到普通饮食.⑤注意观察呕吐情况呕吐与饮食及咳嗽的关系呕吐次数吐出的胃内容等.⑥尽量卧床休息不要经常变动体位否则容易再次引起呕吐.小儿的呕吐常见于消化功能紊乱所以当小儿出现呕吐时首先要暂时禁食让消化道有一个休息的时间可先给些淡糖盐水或淡茶水过几个小时或1~2天也就好了.如果乳儿偶于吃奶后有吐可能是吞咽了空气下次喂食时应将奶头塞没不让吞咽空气吮完后可抱起小孩轻拍背部让空气排出后取右侧卧位并略抬高上半身.如经常在吮奶后呕吐但一般情况正常可能有幽门痉挛应在医生指导下让小儿吃些解痉药；
一般营养情况受到影响时要防幽门肥大应请医生检查.如果反复剧烈呕吐吐出黄水一般护理仍不见好转要防肠梗阻.如果同时伴有其他发热等情况应该把详细情况向医生介绍.如发现呕吐物异常时应将呕吐物一并带给医生以便参考分析呕吐原因及时正确处理.儿童出现周期性呕吐怎么办周期性呕吐多发生于3~10岁的儿童诱发原因往往有饮食不规律食后过度活动或精神刺激等.如果周期性呕吐不出现严重合并症一般没有什么危险随着孩子年龄增长呕吐会逐渐趋于痊愈.当孩子呕吐时应少量饮些果汁糖盐水并禁食4~5小时.平时父母应教育孩子饮食有规律饭后不要剧烈运动在饭桌上不要训斥孩子这对减少孩子周期性呕吐是有益的.祝您小孩早日康复!
