问题分析:不一定是耐药,梅毒为苍白螺旋体感染,有效的药物有青霉素,四环素,红霉素等,如一类药物耐药,可以选择性使用,如经治疗后滴度处于同一水平,需考虑血清固定现象。
意见建议:如担心耐药现象,可以使用抗生素后停止一周,改用其它抗生素,疗程三至五周,直至RPR控制在正常范围或转阴,并进行临床观察二年。