老年人是脑出血发生的主要人群,以40—70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐,手、脚活动不利或突然间不能说话,神志不清,大小便失禁,血压升高,就可能发生了脑溢血。指导意见
1.患者需要一个安静、舒适的环境,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
2.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。
3.定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。
4、物理治疗针灸、电刺激、磁疗等。
5、西药治疗如管通、泌尿灵等等,有一定的禁忌证和副作用,须在医生指导下服用。
6、中医药治疗疗效肯定,无明显副作用。如缩泉丸、桑螵蛸散、我们治疗尿失禁的经验方,穴位按压配合艾灸等等。
7、手术治疗对大小便失禁者,还应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症。若肛门周围发红,则涂以氧化锌软搞,以使收敛,并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开,避免相互摩擦,加剧创面的破裂。病人的居室要适当地通风,保持空气新鲜