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医生回答
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病情分析:你好踝关节是运动中最常见的损伤部位.由于踝关节外侧韧带较内侧松弛所以容易扭伤.常见症状为患肢疼痛肿胀皮下青紫等.如不及时治疗会导致韧带松弛关节不稳定引起关节面反复撞击继发软骨损伤骨赘增生最终发展为骨性关节炎.因此踝关节损伤需及早至专科就诊早期固定早期治疗。
意见建议:在临床上诊断是要注意注意损伤机制---就是说你一定要把损伤时的情况告诉医生医生对伤后踝部肿胀及功能障碍情况局部除一般检查外还应注意内踝与外踝骨突处有无压痛及变形.重复损伤机制可引起疼痛.配合常规摄踝关节正侧位X线片除确定有无踝部骨折外尚应注意有无胫腓下关节分离.疑有侧副韧带损伤者可在局麻下将足固定于内翻或外翻位X线正位摄片以判定韧带断裂的程度.临床上治疗针对你的情况处理意见如下内外侧副韧带损伤（1）不全断裂者可用宽胶布足外翻位固定3～4周但肿胀明显者则需小腿石膏托足外翻位固定3～4周.（2）完全断裂应行缝合术术后石膏固定3～4周.（3）陈旧性损伤以护踝及高统鞋保护为主呈习惯性者可行石膏固定4～6周.无效者可考虑修补手术.生活护理:在踝关节损伤时自己要做的就是：1通常扭伤后24小时内局部可用凉水或酒精冷敷以促进止血减少血肿的形成和疼痛.24～48小时之后才可进行热敷以改善血液循环.休息时踝部放置要高于臀位利于肿胀消退.2扭伤踝关节后不要过早下地及持重避免妨碍其功能的康复.一般要待7～10天扭伤基本好转后才可逐渐开始步行.睡眠时患脚可用枕头垫高以减少肿胀.3行走时要注意路面的高低光线不好时更应小心下坡下楼时脚的跖屈角度不要过大防止发生扭伤.希望对你有所帮助祝你早日康复!
