婴儿肌性斜颈

李乐女士您好：小儿斜颈应根据不同原因，采取不同的治疗方法： 　①先天性肌性斜颈。婴儿早期发现颈部肿块，很难预料肿块是否能自行消散，可指导父母用手法牵伸锁乳突肌，使颈部向对侧倾斜（即推拿）。

也可以去医院康复科做理疗。还有些学者主张在局部肿块内注射激素。小儿1～4岁适合手术松解，5岁以上手术松解效果差，并且面部的不对称不容易纠正　②颈椎引起斜颈。

除了松解胸锁乳突肌外，应作颈椎畸形正术　③第一、二颈椎之间半脱位或齿状突骨折。一般只做伸展位头部牵引使椎体稳定2～4周，绝大多数患儿均能得到良好的恢复。

如果合并有炎症者应加用抗菌素。少数保守治疗无效的患儿应考虑手术方法　④眼科疾病，及时纠正斜视　⑤习惯性斜颈。排除以上各种原因后，应纠正不端正的姿势，时间久后能自动纠正。

婴儿斜颈家庭矫治法　①用玩具吸引婴儿将头部转向与畸形相反的方向　②睡觉、喂奶时，采用与畸形相反的体位　③用热毛巾或热水袋热敷斜颈部位，每天30分钟　④每天给婴儿做与畸形方向相反的颈部活动5次，每次维持2秒钟，重复10～20遍　⑤捏揉局部肿块。

让婴儿侧卧，患侧在上，背朝施术者，施术者用拇指与中指、食指捏住局部肿块，顺着胸锁乳突肌的走向，由上向下，然后由下向上反复捏揉20～30次，并逐渐加大指力，捏揉约10分钟，手法及指力适当时肿块会变软，再捏住包块，向其垂直方向左右拨动，每日1次，每次约20分钟。

1周岁内治疗斜颈效果较好　此外，经过一段时间的物理治疗仍无效、1岁以后仍有明显硬化的颈部肌肉，也应手术。手术通常是把硬化的肌肉切开，使它不再妨害运动。

手术后颈部大多能恢复正常运动，越早手术效果越好。太晚开刀，除了头脸变形外，术后还要再配合一些复健才有较好的效果。

手术后再复发的机会在5﹪以下。