医生回答
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你好微血管瘤因为血糖高造成血管堵塞形成控制好血糖再吃些药如激肽等药会退去.糖尿病合并妊娠患者母子并发症与孕期血糖水平相关控制孕期血糖至正常加强母子监测可明显改善母子的预后甚至接近正常范围.要强调在妊娠前开始控制血糖血糖正常后怀孕并加强孕期监测可有效改善围产儿预后.具体如下：妊娠前的准备糖尿病患者准备妊娠前应进行全面身体检查包括血压24小时尿蛋白定量肾功能检查眼底检查心电图明确糖尿病的病情程度.口服降糖药的糖尿病患者怀孕前应停用降糖药改用胰岛素控制血糖.维持孕前及早孕期血糖正常能够明显减少胎儿畸形和流产的发生.同时妊娠前3个月及妊娠早期服用小剂量叶酸每天0.4-0.8毫克预防胎儿神经管畸形.积极控制血糖①合理饮食：遵循个体化原则即使肥胖的妇女在妊娠期也不应过分限制饮食否则易产生饥饿性酮症.少量多餐每日分5-6餐早餐量不宜过多占全天热量的2/18午餐和晚餐各占全天总热量的5/18其他为上下午及睡前加餐多摄入富含纤维素和维生素的食品.②适当运动：在没有内科或产科禁忌症的情况下可进行适当运动尤其是肥胖孕妇更应在餐后进行一定的锻炼运动量不宜过大一般使心率保持在120次/分钟内运动时间以20-30分钟为宜运动项目以散步等有节奏运动为佳禁止剧烈运动有先兆流产或合并有其他严重并发症者不适宜运动.③胰岛素治疗：旧能使空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L餐前血糖在3.3-5.8mmol/L餐后血糖控制在4.4-6.7mmol/L夜间血糖在4.4-6.7mmol/L.加强孕妇及胎儿的监测孕期动态血糖监测有助于了解孕妇血糖并及晨调整胰岛素用量及饮食情况.血糖过高或过低时应检测酮体特别是有微血管并发症者应每周监测尿蛋白并定期监测肾功能查眼底和血脂等.在妊娠16-20周超声检查胎儿大小有无畸形孕28周后定期了解胎儿发育和羊水情况孕34周后重复胎心电子监测。
