甲亢的临床表现可轻可重可明显也可不明显由于病人的年龄、病程以及产生蹭不同引起各器官的异常情况的不同临床表现也不完全一样甲亢可能是暂时的也可能是持续存在的 其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿这是甲亢最常见的原因也是临床上最常见的甲状腺疾病 此病在20-40岁最常见10岁以前罕见极少时为淡漠型临床主要表现包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、浸润性眼病偶尔有浸润性皮肤病 〃1)代谢增加及交感神经高度兴奋表现:患者身体各系统的功能均可能亢进常见有怕热、多汗、皮肤潮湿也可由低热;
易饿多食而消瘦;心慌心率增快严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大以及心力衰竭;收缩压升高舒张压正常或者偏低脉压增大;
肠蠕动增快常有大便次数增多腹泻;容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌及手伸出可有细微颤动;很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳多有肌肉萎缩常表现在肢体的近躯干端肌肉受累神经肌肉的表现常常发展迅速在病的早期严重治疗后数月内能迅速缓解 〃2)甲状腺肿大:呈弥漫性质地软有弹性引起甲状腺肿大原因是多方面的其中和甲状腺生长抗体关系密切此种抗体对甲状腺功能影响不大故病时甲状腺肿大程度与病情不一定平行在肿大的甲状腺上可以听到血管杂音或者扪及震颤 〃3)眼埠大部分病人有眼部异常或突眼而眼突重者甲亢症状常较轻 〃4)较少见的临床表现:小儿和老年患者病后临床表现多不明显 不少年龄较大的病人只表现有少数1-2组症状或只突出有某个系统的症状有些年龄较大的病人以心律不齐为主诉;
也有的因为体重下降明显去医院检查还有的诉说食欲不佳进食减少;或以肢体颤抖作为主诉极少数老年病人表现身体衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等称之为淡漠型甲亢有的儿童在患甲亢以后体重并不减轻有些病人的甲状腺不肿大或非对称肿大还有的病人指甲变薄、变脆或脱离少数病人可分别伴有阵发性肢体麻痹、胫前局限性粘液水肿白癜风、甲状腺杵状指或有男性乳房增生等弥漫性毒性甲状腺肿可伴有先天性角化不良及耳聋但很少见 有些病人出现甲状腺毒症表现轻重程度可能不同但持续存在另外一些病人的临床表现时好时坏可表现不同程度的缓解和加重这种时轻时重的过程是不同的常是不是固定的这对安排治疗来说是重要的 临床表现 甲亢的临床表现为怕热、多汗、饭量大却消瘦、心慌气短、烦燥易怒、失眠等有的患者会伴有大便次数增多或腹泻肌无力、周期性麻痹、骨质疏松、女性月经减少或闭经、男性阳痿等多数甲亢患者会出现甲状腺肿大程度轻重不一同时可有突眼症状程度有轻有重甲亢患者经甲状腺功能检查可发现甲状腺吸碘率增高血中甲状腺激素水平明显增高