孩子总是晚上睡着了咳嗽，有痰，白天不咳嗽

你好.美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病.本病以突发性眩晕耳鸣耳聋或眼球震颤为主要临床表现眩晕有明显的发作期和间歇期.病人多数为中年人患者性别无明显差异首次发作在50岁以前的病人约占65%大多数病人单耳患病。美尼尔综合症为一突然发作的非炎性迷路病变具有眩晕耳聋耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病.多为单耳发病其发病原因不明男女发病率无明显差异病人多为青壮年60岁以上老人发病罕见近年亦有儿童病例报告病程多为数天或周余.关于病因学说甚多尚无定论如变态反应内分泌障碍维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱因之使血管神经功能失调毛细血管渗透性增加导致膜迷路积水蜗管及球囊膨大刺激耳蜗及前庭感受器时引起耳鸣耳聋眩晕等一系列临床症状.此病不经过治疗症状可缓解虽可反复发作发作时间间隔不定但也有发作一次不再发作者.[编辑本段]注意事项　美尼尔综合症的发作虽然症状剧烈但病变集中在内耳系统发作时病人意识清楚不会发生生命危险.但应注意以下问题：①若眩晕伴较长时间剧烈呕吐应及时就诊并适当补充液体.②如果由于化脓性中耳炎引起的眩晕应该即时手术避免发生严重的颅脑并发症.③病人应远离危险地区如水边.以免突然摔倒发生危险.④若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩晕应早治疗原发病避免病情加重发生脑梗塞.治疗方法　由于对其病因论点不一所以在临床上治疗方法也多.美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗有时此病不治疗也可消失但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构　1一般治疗　发作时要静卧戒急噪进清淡低盐饮食限制入水量忌用烟酒茶.在间歇期要鼓励病人锻炼身体增强体质注意劳逸调度适当　美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症回顾历史从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症.古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压.探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症结果失败了.开展手术治疗使用范围很小效果不理想.输液治疗只能暂时缓解症状.长期采用西药治疗不能从根本上治好.在世界眩晕学术总结会议上大会权威人士说：至今没有找到有效的药.手术以开窗减压缓解为主.所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症　2药物治疗　没有理想的治疗药物.美尼尔氏综合医院采用输液的办法能治好吗　答：输液是一种治疗的办法临床验证部分病人能够缓解多数病人效果不好.如果在液体中加上具有利尿作用的药效果能好些输液能够缓解眩晕的症状.能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力所以输液是一种缓解性的治疗　1：保持安静静卧　2：对症治疗使用镇静药：如安定谷维素；配合非那根　3：酌情选用血管扩张药：西比林氢溴酸山莨菪碱（654-2）AnisodamineHydrobromide　4：应用利尿药：双氢克尿噻氨本蹀定　5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭　3外科治疗　不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术手术只适用于药物治疗无效病人又丧失工作能力的.局限于单侧有病的患者.具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围.又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的可以手术的很小.手术概括为：破坏性半破坏性保守性3种类型　手术治疗适应用于严重者：内淋巴囊减压术球囊造瘘术迷路破坏术前庭神经切断术.一般的病人多不接受破坏性半破坏性手术.现简单介绍保守手术.保守手术有多种有内淋巴囊切开术球囊减压术交感神经切断术鼓索神经切断术内淋巴蛛网膜下腔分流镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等.综合分析多是开窗减压术.国际眩晕学术会总结性的说手术治疗不理想短时间开窗减压术有一定的作用　4中药治疗　白姜散：白果仁60克干姜12克.用法：上药烘干共研末分成8份每份9克每天早晚饭后以红枣12克黄芪20克煎水各服1份.体虚不甚者用温开水送服也可　正确的补法要根据药性选用从辨证的角度分析凡是眩晕症的病人治疗的方法多数是以辨证论治.眩晕的发生与人的脏腑有关肾阴不足水不涵木；脾阳不振运化失司；肝阳上亢诸风掉眩；清浊升降失调聚湿痰积必眩晕.这完全是对的.眩晕症的病人都是虚症虚症就要补补是对的.但是怎样补在具体用药方面要具体分折临床观察有的补药服了很好有的补药服后眩晕症状反而加重足以说明药物的选择是很重要的.正确的补法是准确的选药要根据药性选药　选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所重要部位体积小到毫米而且在颞骨内靠内耳目前世界范围内所用的药穿透不到病变部位要选择理想的引经药通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。

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