您好,孩子四岁了,目前才28斤,是有些瘦小的,要注意护理的,营养一定要全面的,不能挑食了,平时要多活动的指导意见检查微量元素,看是否有缺钙锌等现象,要给孩子补充的,零食要少吃一些的,同时可以服用点小儿赖氨肌醇维b12口服液,也要适当补充锌的。