冠脉造影检查更优,更准,当然是有一定创伤,安全性可能没有64排CT好,不过现在冠脉造影是一个非常成熟的检查,风险极小,但是,就冠心病的确诊来讲,冠脉造影检查是确认冠心病的金标准,无论是医保机构的冠心病医保确认,还是国际通行的冠心病诊断指南,都把冠脉造影检查作为诊断冠心病的首选标准,和金标准。