近视眼在发生和发展过程中遗传因素起重要作用有人做过大量的家庭人员统计又叫家系调查凡是家中父母双方有近视者其子女有近视百分比明显高于其他家系父母一方有近视者子女近视率居中父母没有近视者子女发病率最低另外世界上黄种人近视眼发病率最高东南亚包括我国在内近视发病率40%以上白种人中等而黑人、爱斯基摩人近视眼很少这说明种属遗传作用我国专家作过双胞胎调查双胞胎同时患近视或同时不患近视即一致率结果表明双胞胎一致率(近视)高于非双胞胎而双胞胎中同卵双胞胎近视一致率又高于异卵双胞胎这也说明近视眼是遗传性疾病专家们还通过公式计算出遗传因素在近视眼形成原因中占65%。
反过来近视眼也并非完全由遗传决定的父母有近视并非子女全部有近视有近视遗传因子者因子不表现或叫不外显这时近视不发病有一些先天性近视而且往往度数较高所幸只占近视眼的极少数这类近视有家族史是遗传决定的