胡桃夹综合症不需要治疗吗，为什么别的一生说的那么严

问题分析：胡桃夹综合征 也称左肾静脉压迫综合征或胡桃夹现象，是指左肾静脉回流到下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉 形成的夹角内受到挤压而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索静脉曲张的一种不常被识别的疾病[1]。

本病好发于儿童及少年,多数患者为瘦长体型，临床表现以无症状性肉眼血尿或镜下血尿为主，部分可以出现肾静脉曲张、精索静脉曲张，可出现蛋白尿，高血压及腰痛症状。

意见建议：无特殊治疗，需定期追踪观察，一般随年龄增长，肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加，或侧支循环的建立，淤血状态得以改善，症状有所缓解。

一般肾功能正常，生长发育正常，可参加学校一般活动，有较明显血尿者可免体育训练。有的作者认为当有大量血尿及持续疼痛时为手术指征。

目前NCS 治疗尚无统一认识,包括保守治疗、介入治疗和手术治疗。手术适应证包括：①经2年以上观察或内科对症治疗，症状无缓解或加重的，成人NCS患者治疗可更为积极，观察6～12个月即可;②出现并发症者，如贫血、腰肋痛及精索静脉曲张，反复乏力、头痛、焦虑等，已影响工作或生活的患者;③有肾功能损害，排除其他原因者。