热门 带状疱疹视神经炎致使失明此病找哪个大夫
p>带状疱疹视神经炎致使失明要用营养神经的药物治疗!!这是带状疱疹病毒感染,病原体通过血液直接累及视神经,或视神经对病原体产生过敏反应所致. 视神经炎临床表现 （1）视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感. （2）眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛. （3）瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久. （4）眼底改变:视乳头炎时视乳头充血,轻度隆起（3D以下）,边缘不清,生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊,火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶.球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩. （5）视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点. （6）电生理检查:视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降. （7）眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊.静脉期呈强荧光. 皮质激素:皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿,减轻视功能的损害和缩短病程.在无全身和局部禁忌症的情况下,开始时采用大剂量冲击疗法,以后减量渐停.①全身用药:地塞米松10~20mg或氢化可的松100~200mg加入5％葡萄糖或生理盐水500ml静滴；或强的松80mg,每日1次口服.②局部用药:强地松龙0.5~1ml或地塞米松5mg球后注射,隔日1次或1周1次,按病情决定. 血管扩张剂:地巴唑,烟酸,芦丁等口服,妥拉苏林,654-2肌注或球后注射. 神经营养药物:维生素B1及B12,肌苷,辅酶A,细胞色素C等. 中医中药:中医根据辨证施治原则,采用辨证分型治疗.气滞血郁证予疏肝解郁,行气活血,方选柴胡疏肝散加减；痰热上壅证予涤痰开窍,方选涤痰汤加减；肝火亢盛证予清肝泻火,方选龙胆泻肝汤加减；阴虚火旺,予滋阴降火,方选知柏地黄汤加减；肝肾不足予补益肝肾,方选加减驻景丸加减。
