速看 2尿里含有蛋白质是什么原因
你好蛋白尿是在正常情况下,由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应.在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变.慢性肾炎,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病等典型的诊断标准之一就是尿常规检查时,蛋白尿和血尿同时出现异常,高度怀疑肾病.指导意见蛋白尿是什么原因引起的?（一）肾性蛋白尿1.肾小球性蛋白尿见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎.继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等.代谢性疾患见于痛风肾.剧烈运动,长途行军,高温环境,发烧,严寒环境,精神紧张,充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿.2.肾小管性蛋白尿最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等.3.肾组织性蛋白尿又称分泌性蛋白尿.由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致.（二）非肾性蛋白尿1.体液性蛋白尿又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤.2.组织性蛋白尿如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等.3.下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染,泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白.蛋白尿患者的康复治疗蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重.轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻；大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重.如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克.一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿,非选择性蛋白尿.选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白,α1球蛋白,转铁蛋白及γ球蛋白.分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白,纤维蛋白原,β脂蛋白等含量较少.在微小病变型肾病,轻度系膜增殖性肾炎,部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻.非选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现,表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重.想问,尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗?肾病专家分析,蛋白丢失的多少,与病情的轻重是不成正比的.肾小球病变轻的患者,尿蛋白不一定少,如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克.相反,一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎,其病理损害严重,但每日尿蛋白量可能只有几克.所以治疗的好坏,主要取决于肾脏病理类型,损害的情况及肾功能情况.另外,也要看病人能否与医生合作,是否注意防止复发诱因的出现(如感冒,劳累,腹泻等),是否能坚持治疗,是否避免使用肾毒性药物.生活护理建议你先到医院确定病因再对症治疗
