丙戊酸镁缓释片能否换成德巴金?

08年吃丙戊酸镁缓释片、后又加量至一顿1克，一天两顿，现基本上还要一个月失神小发作一次，开始时一般在夜里，但现在有时会在白天。

,在一项精神躁狂症治疗的临床分析研究中,目的探讨丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的疗效及副作用.方法丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症采用BRMS量表评定疗效,TESS评定副反应.结果丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症有效率95.0％,副反应轻微.结论丙戊酸镁治疗精神分裂症效果显著,副反应少.在丙戊酸镁.丙戊酸镁缓释片与德巴金缓释片药效时效关系的比较研究中,目的探讨丙戊酸镁片.丙戊酸镁缓释片与德巴金缓释片在药效.时效.副反应方面的差异.方法利用大鼠抗电刺激皮层惊厥阈值模型,观察三种药物组及假阳性对照组单次及重复给药后大鼠惊厥阈值动态变化趋势,连续给药一个月后取其肝肾做病理学检查.并监测人单次口服三种药物后体内血药浓度变化趋势.结果对照组24h内惊厥阈值稳定在860±40μA,丙戊酸镁单次给药后1～2h达药效高峰,大鼠惊厥阈值升高至1100μA,较其它三组明显升高(P<0.05),给药后3h其药效开始下降,至12h其惊厥阈值下降至950μA.丙戊酸镁缓释片及德巴金给药后7h左右达峰,惊厥阈值分别升高至1085μA及1000μA,显著高于对照组(P<0.05),给药后12h两组惊厥阈值均保持在1023μA左右.三种药物药效变化趋势与人体单次服药后体内血药浓度变化相吻合.重复给药过程中丙戊酸镁组的惊厥阈值的峰谷平均差值为120～150μA,是丙戊酸镁缓释片和德巴金峰谷差值的2倍和2.5倍.重复给药10次后,丙戊酸镁缓释片组惊厥阈值较给药前升高430μA,德巴金缓释片组升高230μA.连续给药一个月后,三者肝肾损害较对照组无明显差异.结论丙戊酸镁片起效快.持续时间短,波动大.丙戊酸镁缓释片起效慢,作用力维持时间比丙戊酸镁片长.德巴金吸收较好,药效更平稳,但长时程的抗惊厥效果不如丙戊酸镁缓释片显著.在丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究中目的:比较丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应.方法:对84例躁狂发作患者随机平分为丙戊酸镁组和碳酸锂组,在治疗前及治疗2.4.6周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS.临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:丙戊酸镁组治疗2周末BRMS总分及各因子分比治疗前明显降低,且显著低于碳酸锂组.丙戊酸镁的不良反应与碳酸锂相似,但持续时间较短,患者耐受性好.结论:丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效好,起效快,不良反应小.建议还是要按医嘱用药