您好,您这种情况如果可以保守治疗,尽量先不透析的。到了透析的一步,就没有挽救的余地啦。建议您最好还是中西药结合治疗的,可以配合中药调理治疗的,平常少吃辛辣食物,戒烟戒酒,适当的活动,最好还是能药物治疗,尽量药物治疗。
实在不行的话,在透析治疗的,一步一步来的。以上是对“肌酐还只有500多,想现在就开始透析,问”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!