没有包膜一定是肝癌吗？

没有包膜一定是肝癌吗？病人发烧做B超有肿块，无包膜，怀疑是肝癌，最后做了两次穿刺活检，检查结果是肝炎肉芽肿改变，嗜酸粒细胞浸润，病人没有乙肝，肝功能正常，AFP阴性，血液检查发现一种大肠杆菌，在医院输抗炎药和争强免疫的药，肿块缩小一般，请问是肝癌吗？肿块没有包膜就一定是肝癌吗？在医院检查一个月了还没有确定什么病因。