医生回答
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你孩子的症状是精神神经性尿频尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者.此时亦可伴有尿急,尿痛.神经性尿频好发于学龄前儿童,尤以45岁的儿童为多见.主要表现为每天排尿的次数增加而无尿量增加.尿常规检查正常.排尿次数可以从正常的每天68次增加至2030次,甚至每小时10多次,每次排尿且很少,有时仅几滴.睡眠后则无尿频,常在上床睡觉前,吃饭上课时加重.指导意见神经性尿频的治疗家长应反复告诉孩子,他们是健康的,尿频症状也会很快改善的,从而消除患儿不良的心理因素,并鼓励患儿说出他烦恼的心事.家长对学龄前儿童的教育要耐心,不要打骂,训斥.幼儿园和托儿所的老师对新人托,新人团的小朋友,要多组织他们参加一些轻松愉快的游戏,上课要避免精神过度紧张.对尿频的患儿要理解,不可不让他们小便.并且应多加安慰,使患儿注意力集中到别的活动上去.家长应教会和鼓励小儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每天两次排尿间隙的最长时间,如有进步,可适当给予奖励.信心和鼓励,将使患儿的症状得到明显改善.大部分患儿在治疗后数日内.会奇迹般地被治愈.同时应使用阿托品,它可使膀胱的逼尿肌松弛,括约肌收缩,增加膀胱蓄尿量,减少排尿次数.此外,也可使用氯丙咪嗪进行治疗.6542（山莨菪碱）为M胆碱受体阻滞剂.治疗神经性尿频对于神经性尿频儿童给予6542,2～3岁每次3毫克,4～7岁每次4毫克,8～14岁每次5～8毫克,每日3次口服.同时服用消炎痛,每次每公斤体重0.5～1毫克,每日3次,7天为1个疗程.6542通过抑制副交感神经作用,使副肌弛缓,内括肌收缩,降低膀胱内压力,从而使排尿次数减少.神经性尿频好发于学龄前期儿童,尤其多见于35岁的小儿,主要表现为每天排尿次数增加,而无尿量的增加,尿常规检查正常,排尿次数可以从正常的每天68次,增加到每天2030次,甚至每天4050次,每小时可达10多次,每次排尿量不多,有时仅几滴,睡眠后则无尿频症状,常在上床睡觉前,吃饭时,上课时加重。
